x
მეტალო-კერამიკით პროთეზირების ჩვენებები და უკუჩვენებები

image

მედალოკერამიკის გვირგვინები და ხიდისებრი პროთეზები გამოიყენება ანატომიურად, ფუნქციურად და ესთეტიკურად დარღვეული, როგორც ცალკეული კბილების, ასევე კბილთა რკალის დეფექტების აღსარდგენათ.

მეტალოკერამიკის გამოყენების ჩვენებები:

1.როცა ფრონტალური კბილების ან პრემოლარების გვირგვინის მნიშვნელოვანი ნაწილი დაშლილია ტრავმის შედეგად და მათი აღდგენა ვერ ხერხდება ბჟენით ან ჩანართიდ.

2.ანატომიური დარღვევები ფრონტალური კბილები(დიდების), რომლების აღდგენა ვერ ხერხდება ორთოდონტიულად.

3.ფლუროზი და ამელოგენეზის დაღრვევა.

4.სხვა ესთეტიკური დაღრვევები

5. როცა ესთეტიკურად ან სხვა მიზეზის გამო საჯიროა უკვე გამოყენებული გვირგვინის შეცვლა, რომელიც არის სხვა მასალით.


6.ჩართული დეფექტები კბილთა რკალში.

7.ტრავმული ოკლუზია(გვირგვინების შეთანასოვნება)

მეტალოკერამიკის გვირგვინები და ხიდები ასევე შეგვიძლია გამოვიყენოთ როცა არის პაროდონტიტის მსუბუქი და საშუალო ფორმა.


ყოველი ჩვენების გამოყენებისას უნდა გათვალისწინებული იყოს ტრავმის სიმძიმე, უნდა დავაზოგოთ შენარჩუნებული გვირგვინი, განსაკუთრებით იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კბილთა ანომალიები, დარღრვეული თანკბილვა და ბრუქსიზმი.


ტრავმის შედეგად გვრიგვინის მნიშვნელოვანი ნაწილის დაგარკვისას, რომ კარგად მოხდეს ფიქსაცია მეტალოკერამიკული გვრიგვინთ და ხიდისებრი პროთეზებით საჯიროა ჩამოსხმული შტამპის ჩანართი.


ფრონტალური კბილების ანომალიების დროს, როცა არის ფორმის და ზომის ანომალიები დიდებში, არის ჩვენება მეტალოკერამიკის გვრიგვინების, იმიტომ რომ აპლასტმასისის გვირგვინებს აქვთ ფუნქციონალური, ესთეტიკური და პროფილაქტიკური ნაკლოვნები, ხოლო ფარფორის გვირგვინები ესთეტიკურად კი არიან კარგები, მაგრამ ისინი არიან უფრო რბილი და შეიძლება გატყდეს კარგვეული ზეწოლისას, ამიტომაც მათი გამოყენება ვერ ხერხდება იმ პაციენტებში ვისაც აქვთ ღრმა თანკბილვა.რაც შეეხება ფრონტალური კბილების ანატომიური მდგომარეობას დიდებში, აქ ჩვენება არის ორთოდონტიული მკურნალობის.


აბსოლიდური უკუშვენებები:


18-20წლამდე პაციენტებში ცოცხალი პულპის შემთხვევაში(იმიტომ რომ ამ დროს პულპური ღრუ არის უფრო ფართო)

პაროდონტიტის მწიმე ფორმის დროს

შედარებითი უკუჩვენებები

ღრმა საჭრელოვანი გადაფარვა

ქვედა საჯრელების პატარა ზომა

ბრუქსიზმი

პათოლოგიური ცვეთ

მეტალი-ქრომ კობალდი, ქრომ ნიკელი,


image

კბილთა მწკრივვის მომზადება მეტალოკერამიკული პროთეზისთვის:

გამოკვლევის შემდეგ ხდება პირის ღრუს მომზადება მეტალოკერამიკული პროთეზისთვის, რაც გულისხმობს თეაპიულიულ, ქირურგიულ და ორთოპედიულ მომზადებას.


თერაპიული მომზადებაში იგულისხმება-კბილების დეპულპირებას, ეს ხდება მაშინ როცა არის:

კბილის მაგარი ქსოვილების სქელი შრის მოცილების აუცილებლობა,

ასევე კბილების მნიშვნელოვანი მეზიალური გადახრა

ოკლუზიური ზედაპირის დამღრვეი კბილების დამოკლების აუცილებლობა

დაზიანებული პაროდონტის მქონე კბილების გასამაგრებლად.

თერაპიული მომზადება ასევე გულისხმობს პაროდონტიტის ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობისჩატარაება.


ქირურგიული მომზადება გულისხმობს ექზოსდოზების მოცილება, ალვეოლური ნაწილის რეზექცია, ლორწოვანი გარსის ჭიმების მოცილებას, სასის მორგვების მოცილება, იმპლანტაცია, ანომალიურად მდებარე კბილების ამორება, გინგივექტომია.

მორყვეული მოლარების ჰემისექცია ანუ მრავალფესვიანი კბილების დაზიანებული ფესვის მოცილება ჯანმრთელი დესვის დატოვებით.


ორთოპედიული მომზადება გულისხმობს

ოკლუზიური ზედაპირის გაზრდა ალვეოლთაშორისი სიმაღლის გაზრდის გზით

ოკლუზიური ზედაპირის გასწორება კბილების დამოკლების გზოთ

ოკლუზიური დარღვევის გასწორება ორთოდონტიული გზით.





0
187
შეფასება არ არის
ავტორი:რუზანა სარკისიან
რუზანა სარკისიან
187
  
კომენტარები არ არის, დაწერეთ პირველი კომენტარი
0 1 0